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学脉要看什么书最易懂和易入门?

2015-11-25 15:23:38 来源:祖传中医把脉脉诊培训-老中医手把手带徒学习班 浏览:224
内容提要:作为一个生活在二十一世纪的中医医生,接受的是传统中医正统教育。相较于“望、闻、问”三诊,脉诊学习和掌握的难度比较大,缺乏客观化的标准。因此在临床工作中或多或少对脉学进行了一番思索,针对许多学生学习脉诊比较关心的问题谈点一些心得和体会。 
能进入到中医这所神圣的殿堂里面,完全是因为高考录取调济的缘故
作为一个生活在二十一世纪的中医医生,接受的是传统中医正统教育。相较于“望、闻、问”三诊,脉诊学习和掌握的难度比较大,缺乏客观化的标准。因此在临床工作中或多或少对脉学进行了一番思索,针对许多学生学习脉诊比较关心的问题谈点一些心得和体会。
能进入到中医这所神圣的殿堂里面,完全是因为高考录取调济的缘故。在这之前对中医接触的甚少,在报志愿之时甚至对中医学院没有十足的印象。80年代末的江西中医学院,那时传统中医的教育还算浓厚,学校也推行了一些中医改革,比如毕业实习选拔学生跟随各地有名望的中医拜师学习。学生之间学习中医的气氛也算浓厚,记得同学之间还打趣谁谁以后要成名医大师。“会当击水三千里”,成就一番中医事业也许是当时我们这些青春年少的学子的理想。在大学的几年里,算是比较认真的把中医学习了下来,该背的背,该记的记,对于中医的信念不像现在的学生那么迷惘。那时计算机还没普及,更谈不上现在的信息网络了,所以跑图书馆是经常的事。但那时的中医图书资料也很有限,由于家里不富裕,所以读书的每月的生活费都是掐着手指算好的。为了买一本好的中医书,还是下定决心省下钱来买了,记得还在书的扉页上写下当时的下决心的心境-“舍不得孩子套不着狼”,在上课时,老师也看到了这本好书,他拿起书看了一下,读出了我写的那句话,把全班同学逗得哈哈大笑。
书店里关于脉学的书比较少,大多是古籍重印。工作之后,才有能力收集脉诊方面的书。从自己的读书体会来看,要想快速入门的话可以选择现代医家编著的书,这些书用现代语言结合作者的实践经验,对脉学进行了整理和归纳,较有条理,也易理解。比较好的书推荐张琪的《脉学刍议》、许进京的《脉法精粹》、刘伯祥的《脉法求真》、张汤敏的《脉学指要》、黄杰熙的《实践脉学》、吕郁哉的《凭脉辨症、凭症用药》。
这些书基本可以帮助对脉学的学习和掌握,但要在临床上精进脉诊,还需钻研古代一些较好的脉学专著。因为现代的脉诊教材中的脉诊内容基本上是根据《脉经》、《濒湖脉学》等脉诊书整理归纳而成。
古代脉学专著比较多,要都看下来很困难,还必须有选择性的阅读。
王叔和的《脉经》辑集载录了《黄帝内经》以来,扁鹊、张仲景、华佗以及“王、阮、傅、戴、关、葛、吕、张”等历代诸家的脉法论述,而且通过其分析归纳,系统整理,对诊脉方法、脉学理论及脉诊临床意义作出了统一规范或明确阐释,使脉学更趋科学实用。后世脉学的方法和理论都源于此。《脉经》所载脉象由于名称划一,指标明确,临证实用,易于推广,因而得到广泛承认,并成为后世脉法的准则。而且《脉经》把脉象主病与证候辨识结合起来,使脉法成为临床使用的诊断技术,使脉象成为临床辨证的重要依据,从而提高了脉诊的临床价值及意义。《脉经》的理论性较强,是初学者脉学理论必读之书,但内容庞杂,不适合初学者的学习使用。
李时珍的《濒湖脉学》则将各种脉象主病以口诀韵语形式进行归纳,规范的27种脉象及其主病,为大多数医家所采纳,成为临床辨证的主要依据,切合初学者背诵记忆,朗朗上口,因而流传较广。
滑寿《诊家枢要》、周学海的《诊家直诀》最为著名。《诊家直诀》撷取《内经》、《难经》《伤寒论》、《金匮要略》、《脉经》、《甲乙经》、《千金要方》等历代医着中有关脉学的内容写成,实为《脉义简摩》、《脉简补义》之精要。全书综论脉象、指法及主病,并用位、数、形、势、微、甚、兼、独八字作为分析正脉、变脉的纲领,会通24脉,内容切要,足资临证参考。
清.吴谦等编撰的《医宗金鉴.四诊心法要诀》,周学霆《三指禅》根据《内经》以平人定病脉的理论,以缓脉为诀,认为如能分清缓脉,即可提纲掣领,权度诸脉,并在缓脉的统领下,建立起以浮、沉、迟、数为四大纲,以微、细、虚、实等为22脉为对应网络的脉象系统,使人能清楚了解每对脉之间的差别特点,便于领悟掌握。朱栋隆《四海同春》,重视脏腑诊治及二十四脉辨别,“脉阐病源,药随脉定”,在脏腑脉证的辨治方面有独到贡献,颇合临床使用。
这几本书我觉得最值得向想学好脉诊者推荐。当然旁涉之余也应多看《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》及其它医家关于脉学方面的论述,广博学习,必有所悟。

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