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深入了解中医诊脉

2015-12-10 11:26:09 来源:祖传中医把脉脉诊培训-老中医手把手带徒学习班 浏览:35
内容提要:脉象特征的识别要依靠医者大脑的“知觉”系统,人类的知觉是在刺激直接作用于感官产生的。感觉是对刺激的觉察,知觉是将感觉信息组成有意义的对象,即在已经储存的知识经验的参与下,将刺激的意义揭示清楚。 
1 “模式识别”训练认知 
心理学认为,模式识别是指由若干元素或成分按一定关系形成的某种刺激结构,也
脉象特征的识别要依靠医者大脑的“知觉”系统,人类的知觉是在刺激直接作用于感官产生的。感觉是对刺激的觉察,知觉是将感觉信息组成有意义的对象,即在已经储存的知识经验的参与下,将刺激的意义揭示清楚。
1 “模式识别”训练认知
心理学认为,模式识别是指由若干元素或成分按一定关系形成的某种刺激结构,也可以说模式是刺激的组合。在脉象认知过程中,涉及到“短时记忆”和“长期记忆”,脉诊时首先要取得脉象特征“短时记忆”,其内容主要是对医生手指感觉到的脉象特征物理性质的“感觉记忆”,这些短时记忆进入到大脑中与已经存在的脉象特征的“长期记忆”一“情景记忆”相对应,而脉诊过程就是脉象特征的“模式识别”过程,它依赖的是对各种脉象特征形象、形态、性质等的长期记忆,并在实际脉诊过程中感觉到某些特征后就能够准确地将其体察出来。因而,认知模式是脉诊过程中非常重要的一环。诊者大脑当中建立起来的模式识别越多,其诊出的脉象信息也就越多,脉诊的诊断水平也就越高。
2 脉象知觉加工训练
认知心理学认为,知觉的加工分为自下而上和自上而下两种形式。自下而上加工是指由外部刺激开始的加工,通常是先对较小的知觉单元进行分析,然后再转向较大的知觉单元,经过一系列连续阶段的加工而达到对感觉刺激的解释。与此相反,自上而下加工是由有关知觉对象的一般知识开始的加工。临床脉诊完全符合两种形式的知觉加工,或从整体的脉象开始,再则单部脉象,再则微观脉象;或从显现出的脉象特征开始,再则单部脉象,再则整体脉象。临床脉诊训练过程中,这两种“认知加工形式”要交替进行,由“广泛注意”到“狭小注意”,再由“狭小注意”到“广泛注意”,养成良好的脉诊知觉加工习惯。
3 脉象“图形一背景”认知训练
图形(fig-ure)是指独立的、具有明确形状的部分;视野中的其余部分称为背景(ground) 。所谓的脉象背景就是指脉象的整体特征,而图形是指脉象的局部或要素特征。整体特征表征出脉象的本质,而局部或要素特征是整体脉象的突出显现或演化。因而在训练过程中,要注意区分人脉象背景和局部的脉象图形,但是也会出现人的脉象特征是图形,局部的脉象特征是背景的情况,如何在众多的脉诊“背景”中识别出形态与性质各异的“图形”脉象特征,有赖于长期的摸索体会和经验积累。
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