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中医培训脉诊要重视趣味教学

2015-12-16 09:59:47 来源:祖传中医把脉脉诊培训-老中医手把手带徒学习班 浏览:24
内容提要:脉诊是中医四诊中唯一可以直接触及人体的无损伤诊法,并远在内经时期,就已经初步形成了由脉位(三部九候)及脉体(刚柔滑涩)、脉势(大小刚柔缓急)等基本要素组成的系统全息建构。随机全息脉诊,经微-宏透视,即可对宏观整体整天的“证”作出客观描述,从而将脉诊与“证”的辨证诊断直接对应起来。 
近年来,随着欧
脉诊是中医四诊中唯一可以直接触及人体的无损伤诊法,并远在内经时期,就已经初步形成了由脉位(三部九候)及脉体(刚柔滑涩)、脉势(大小刚柔缓急)等基本要素组成的系统全息建构。随机全息脉诊,经微-宏透视,即可对宏观整体整天的“证”作出客观描述,从而将脉诊与“证”的辨证诊断直接对应起来。
近年来,随着欧美国家对中医的接纳以及法律认可,中医作为替代疗法正被越来越多的人接受,来华学习中医的留学生也越来越多。脉诊作为最具中医特色的独特诊断方法,是国际教育的重要组成部分。脉诊,是我国古代医家长期医疗实践经验的总结,通过医者指下感觉并结合自身的知识背景、丰富的临床经验做出诊断,具有主观性。即使初具中医思维的国内中医专业本科生在系统学习脉诊后,仍有人感觉心中了了、指下难明。留学生要跨越中国文化、中医思维、教学方式等障碍,对脉诊的学习难度更大。此外,将深奥、晦涩的脉象描述转化为英文,在翻译过程中存在信息传输不准确或遗失的弊端。因此,留学生脉诊教学既是教学重点,又是难点,成为阻碍中医诊断国际化教学的瓶颈。笔者在脉诊理论和实训教学中广泛听取留学生意见,总结出以下方法以期解决此问题。
趣味教学:注重脉诊中的中医文化
脉诊,从本质上讲,与其说是一种经验、技术,不如说是一种文化。中医理论体系的形成与发展,离不开中国传统文化,以精气学说、阴阳学说、五行学说为理论基础,涉及天文学、地理学、医学伦理学、宗教思想、军事思想等诸多领域。可以说,唯有在中医药学术领域内才能全方位看到中国传统文化的全貌,只有领会了中医学体系中贯穿始终的文化内涵,才能熟练运用中医药技术。因此,脉诊教学,在进行技术性讲解的同时,应强化中医文化的交流,甚至延伸到整个中医教学的层面,中医文化知识的传授要贯穿始终。如从“脉”的汉字入手,“永”部“脉”的繁体字是“脈”,在《说文解字》中写作衇,解释为“血理分邪行体者”。在《说文解字?部》中指“水之郅流别也”,字旁的甲骨文、金文、篆字的书写,形似流动的江河水从主流中分出支流的形状,可见水与脉诊的历史和文化有紧密关系。《中医诊断学》要求掌握的二十八部脉象中,浮、沉、洪、滑、涩、濡六部,其脉象名称在用字上均与“水”有关。在《濒湖脉学》中,表现脉象特征的体状诗、相类诗也多以“水”类比,如“浮如木在水中浮”“水行润下脉来沉”“脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时”“洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜”等。因此,授课时引导学生了解水的特性,帮助领悟、记忆脉象特征。
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