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中医脉诊培训之指目要清

2015-12-29 11:44:38 来源:祖传中医把脉脉诊培训-老中医手把手带徒学习班 浏览:31
内容提要:布指定位后,须设法用医生手指端最灵敏的部位去体察病人的脉搏波形变化。 

指目,就是指端感觉最灵敏的部位,好象人的眼睛善于识别,所以叫指目。 

指目的位置前人各说不一,我认为有二:其一,是指端最前缘切线;其二,是指甲两边前角连线处,相当于指端螺箕纹稍前部分。二者各有所取,前者适用于诊取阴类
布指定位后,须设法用医生手指端最灵敏的部位去体察病人的脉搏波形变化。

指目,就是指端感觉最灵敏的部位,好象人的眼睛善于识别,所以叫指目。

指目的位置前人各说不一,我认为有二:其一,是指端最前缘切线;其二,是指甲两边前角连线处,相当于指端螺箕纹稍前部分。二者各有所取,前者适用于诊取阴类脉象如沉、细、涩、虚、弱及应指不清之脉,后者适用于阳类脉象如浮、大、滑、实、弦及应指充盈之脉。如指目运用不清,反以手指感觉迟钝部位去切取脉象,又怎能得到正确的答案?
根据患者的症状来以证测脉,然后用心体悟,如外感寒邪之紧,中风之缓,中暑之虚,失血之芤,木郁之弦等等,慢慢的各种脉象,真真切切的如山如水现于眼前,此即见山还是山,见水还是水,山有山象,水有水象,达到此种境界,便可指导辨证治疗了。随着临证,指下的感觉越来越准确,渐而山真而水切,不断深化,便可达到指下山河可辨的境界。在此种境界可以体会脉的本质,不要人云亦云,笔者觉得很多古代脉象的论述值得深究。
对于病因脉象,笔者的粗浅认识是:
天垂象,圣人则之,寒则紧,风则缓,暑热则虚,紧缓不以至言,以象谓也。紧为收象,天寒地坼是也;缓为发象,木生草长是也;虚为散象,亢龙有悔是也。
与很多脉书的论述多有不同。
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