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濒湖脉学最简单的白话注解,一眼看懂滨湖脉学(第一部分)

2016-10-15 08:50:59 来源:[祖传]中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:42
内容提要:《濒湖脉学》作为脉学的经典,是中医学习脉诊的必读书籍,但其文言之语却是难倒了不少人,想深入却是力不从心。在这里我们将《滨湖脉学》对应成白话,帮助大家了解学习。

《濒湖脉学》作为脉学的经典,是中医学习脉诊的必读书籍,但其文言之语却是难倒了不少人,想深入却是力不从心。在这里我们将《滨湖脉学》对应成白话,帮助大家了解学习。

濒湖脉学
一:经脉与脉气

脉乃血脉,气血之先。血之隧道,气息应焉。其象法也,血之府也。心之合也,皮之部也。

注:全身的气血运行,必须通过经脉的先导作用才能完成。凡经脉所在的地方,就是气血所到的地方。而且是与气息相关。一呼一吸,叫做一息。

资始于肾,资生于胃。陽中之陰,本乎营卫。营者陰血,卫者陽气。营行脉中,卫行脉外。

注:脉气靠先天之肾气,后天之胃气,营气,卫气互相结合才能维持正常活动。

脉不自行,随气而动。气动脉应,陰陽之义。气如风箱,血如波澜。血脉气息,上下循环。

注:经脉本身不能单独运动,一定要随着胃气和宗气的运动才能运动。脉属陰,气属陽,陰脉陽气配合起来,便发生无休止的运动。往复循环。

十二经中,皆有动脉。惟手太陰,寸口取决。此经属肺,上系吭嗌。脉之大会,息之出入。一呼一吸,四至为则。日夜一万,三千五百。一呼一吸,脉行六寸。日夜八百,十丈为准。

二:部位与诊法

初持脉时,令仰其掌。掌后高骨,是谓关上。关前为陽,关后为陰。陽寸陰尺,先后推寻。寸口无脉,求之臂外。是谓反关,本不足怪。

注:看掌后高骨处为关部,关前为寸部,属陽,关后为尺部,属陰。

心肝居左,肺脾居右。肾与命门,居两尺部。左为人迎,右为气口。神门决断,两在关后。人无二脉,病死不救。左大顺男,右大顺女。男女脉同,惟尺则异。陽弱陰盛,反此病至。

注:脏腑气机的变化,都可以在寸口反映出来。并各有它一定的部位。如:左手寸部属心,关部属肝胆,尺部属肾,小肠,膀胱。右手寸部属肺,关部属脾胃,尺部属命门,大肠。

男子陽气偏盛,以左手脉搏稍大为顺。女子陰血偏盛,以右手脉搏稍大为顺。再与寸部,尺部相互比较,寸为陽,尺为陰,男子陽气盛,以寸脉盛,尺脉弱为宜。女子陰血偏盛,以尺脉盛,寸脉弱为宜。如果两者相反,便说明是有了病变。

脉有七诊,曰浮`中`沉。上`下`左`右,消息求寻。以有九候,举按轻重。三部浮沉,各候五动。

注:七诊:浮取能观察有无外感表证,中取能观察脾胃机能的变化,沉取能观察有无内伤里症。上指寸部,下指尺部,左指左手,右指右手。诊脉时要上下比较,又要左右对照。

九候:即左右寸关尺部各浮中沉取。

寸候胸上,关候膈下。尺候于脐,下至跟踝。左脉候左,右脉候右。病随所在,不病者否。

注:凡属胸膈以上至于头的疾病,可以在寸部观察。胸膈以下至脐上的在关部观察。脐上至足在尺部观察。左半身在左手观察,右半身在右手观察。
三:五脏平脉

浮为心肺,沉为肾肝。脾胃中州,浮沉之间。心脉之浮,浮大而散。肺脉之浮,浮涩而短。肝脉之沉,沉而长弦。肾脉之沉,沉实而软。脾胃脉来,总宜和缓。命门元陽,两尺同断。

注:心脉的浮,浮中显得大而散,就是指尖稍微着力,脉体粗大,再着力,脉体阔大软散。肺脉的浮,浮中显得涩而短,就是指头稍微着力,脉的搏动带有滞涩的感觉,再着力,显得有一种短促的感觉。肝脉在沉中出现,不仅脉形显得较长,还具有张力较大的弦象。肾脉也在沉中出现,但有壮实兼软滑的感觉。脾胃的脉象,总不快不慢,和缓为上。

春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,是谓平脉,太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内,四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。

注:四季会影响脉搏的强弱,但脉来和缓,搏动均匀就是正常的,脉强与弱都不正常。
四:辨脉提纲

调停自气,呼吸定息。四至五至,平和之则。三至为迟,迟则为冷。六至为数,数即热证。转迟转冷,转数转热。迟数既明,浮沉当别。浮沉迟数,辨内外因。外因于天,内因于人。天有陰,陽,风,雨,晦,明。人有喜,怒,忧,思,悲,恐,惊。外因之浮,则为表症。沉里迟陰,数则陽盛。内因之浮,虚风所为。沉气迟冷,数热何疑。浮数表热,沉数里热。浮迟表虚,沉迟冷结。表,里,陰,陽,风,气,冷,热。辨内外因,脉证参别。脉理浩繁,总括于四。既得提纲,引申触类。

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