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[脉象]二十八脉象判断及其主病机理之洪脉

2016-10-30 10:19:22 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:11
内容提要:一、脉象:
洪脉为中医学名词,脉象之一。指来盛去衰的脉搏。常见于邪热亢盛之证。脉学名词。脉象之一。脉来极大,如波涛汹涌,来盛去衰。《脉诀汇辨》:“洪脉极大,壮如洪水,来盛去衰,滔滔满指。”
洪脉的脉体浮大,有如 波涛般汹涌来势强而有力,之后就逐渐衰减,因此脉象在去时比来时显得势缓而力弱。

一、脉象:

洪脉为中医学名词,脉象之一。指来盛去衰的脉搏。常见于邪热亢盛之证。脉学名词。脉象之一。脉来极大,如波涛汹涌,来盛去衰。《脉诀汇辨》:“洪脉极大,壮如洪水,来盛去衰,滔滔满指。”

洪脉的脉体浮大,有如 波涛般汹涌来势强而有力,之后就逐渐衰减,因此脉象在去时比来时显得势缓而力弱。

二、主要病症:

洪脉主热证,通常是由于阳热亢盛至极,或是由于脏腑间有火热内蕴,所产生如烦渴、面红、身热、等症状,因而会出现如波涛般汹涌,来盛去衰的洪脉。 若久病气虚,或失血、久泄等病证见洪脉,多属邪盛正衰之危象。

三、判断与鉴别:

洪脉与实脉相类似,脉象都是强盛有力。脉象的差别在于:
             1、洪脉轻取时如波涛般汹涌,来盛去衰,沉取时反而略微衰弱。 
             2、实脉虽然不如洪脉狂急,但在浮取或沉取时,都极为有力,不论来去都十分强盛。

四、机理分析:

中医说法:当人体内的邪热炽盛时,由于邪热会灼伤阴液,以至于阳气独盛而冲击血脉,此时因脉管中的血液远远不及阳气的强盛,因此导致脉管扩张,出现脉来洪大,脉去稍减的洪脉。 内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。 西医说法:当心输出量增加,外周动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大。常见于高热,甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全等。

五、相兼脉主病:

        浮洪:表热 
               沉洪:里热
               洪滑:痰热
               洪数:热盛
洪大而长:暑温兼湿。

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