脉诊培训之中医脉诊讲究

2016-10-31 12:52:59 来源：[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览：6次

中医脉法解一：诊脉方法
中医四诊望闻问切，切脉对很多人来讲可能最难学，跟门槛一样，很多人迈不过去。今天讲一下诊脉最基本的道理，脉象的规律；第二次，会针对具体脉象，结合临床，讲些常见的疾病，讲一些具体的脉象。
　　现在用的最多的是寸口脉法，就是只诊手太阴肺经的动脉，实际一身所有的脉都可以诊，体表的动脉，能摸到的，都可以摸，都能诊断出一身的脉气。寸口脉用的最多，主要原因是它最方便，而且能够体现出一身五脏六腑的脉气。内经讲肺主气，朝百脉，百脉都入于肺、归于肺，《四圣心源》讲：十二经脉之气皆受之于肺。脉气来源于中土，化生气血，上归于肺，肺气散布精微于全身，流通十二经脉。所以说肺经脉气，是一身气血的一个聚散点儿，所有脉气都在这儿聚集，然后又分散。所以肺经的脉气，能很好地体现出人体所有脉气的即时状态，摸寸口脉就可以知道一身之气的强弱、盛衰。
　　看病，诊断是很重要的，诊断不清，治疗就没有依据。中医讲究四诊，望闻问切，望诊、闻诊、问诊还有切脉，都很重要，没有先后，都很关键。不过呢，切诊比较客观、信息及时，望诊按说是最精微的，望而知之谓之神，但是望诊需要很高的功夫，否则望不出神气来，只能望形态。望诊一定是望神气，不单是望形态，达到了望神的境界，一看就能把神态、神气看清楚。现在的望诊，大部分处在望形的水平，得到的信息是有限的，或者说不是动态的、即时的信息，可能是病变在一段时间之内，表现出来的一种表象。所以说望诊，很多情况取决于医生水平，不一定能得到全面的信息。另一方面，望形态受很多因素影响，有些人会有意无意地掩饰一些东西，看到的可能不是真实的状态。问诊和听诊也同样存在这个问题，患者不见得如实回答，听诊相对客观一些，但实用面有限，有些疾病跟声音关系不大。而脉诊一般来讲都是真实的，而且脉气一直在跳动，在流通，是即时的信息，反应了疾病当时动态的、最准确的变化，就跟现场直播一样。你比方说舌苔，变化比较慢，但是脉象变化非常快，几分钟就有明显的变化，而舌苔最快也得一天半天。从这点来讲，脉诊反映的信息最及时、也最准确，就我们一般大夫而言，最有实用价值，最可靠，最好用。

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