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脉象的描述

2017-12-05 09:34:33 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:2
内容提要:脉象的描述 

临床上许多医生描述脉象时,就一句话,如:脉浮。 
这是非常不准确的,切脉时,诊察的是左右寸关尺共六个部位的脉象,这六个部位反应了人体五脏六腑的状况。 
一句脉浮,是不能概括的,如果六脉皆浮可以这样描述,但往往六个部位的脉象各有不同。 
因此,个人认为脉象的描述,应该分六个部
脉象的描述

临床上许多医生描述脉象时,就一句话,如:脉浮。
这是非常不准确的,切脉时,诊察的是左右寸关尺共六个部位的脉象,这六个部位反应了人体五脏六腑的状况。
一句脉浮,是不能概括的,如果六脉皆浮可以这样描述,但往往六个部位的脉象各有不同。
因此,个人认为脉象的描述,应该分六个部位描述,为了简化可以只描述异常部位的脉象,比如:左关弦,右关弱,其余四个部位正常可以不用描述。
能够这样分部位描述,说明你对病机已经非常明了,单从脉象就可以知道辨证的思路,用药的思路。
初学者,建议对六个部位分别描述,养成好的习惯。
不能搞不清脉象,自己骗自己,随便一个脉滑(举例)就糊弄过去了!切忌!
举个例子来分析:
某天,你诊疗室来了一群感冒患者,诉:最近感冒了,来抓几副中药吃。然后伸手要你切脉!
第一个患者:六脉浮数。
第二个患者:六脉浮紧。
第三个患者:六脉浮濡。
第四个患者:六脉沉紧。
第五个患者:六脉浮细而弱。
第六个患者:左关浮郁,左寸稍弱;右寸关浮郁,有上越之势。
分析:
第一个患者 脉浮为风,数为热。诊断:风热感冒。可以采用银翘散加减。
第二个患者 脉浮为风,紧为寒。诊断:风寒感冒。可以采用麻黄汤加减。
第三个患者 脉浮为风,濡为夹湿。诊断:感冒夹湿。可以采用羌活胜湿汤加减。
第四个患者 沉主里,紧主寒,为寒邪深入,可以采用麻黄附子细辛汤加减。
第五个患者浮为风,细弱为气虚。诊断:气虚感冒。可以采用如屏风散加减。
第六个患者:肝气不升,胃气不降,邪犯少阳证。小柴胡汤主之!
从这些案例中可以看出,分析脉象必须要明白各种邪气的特点,切脉如捉贼,邪气特点明白,切脉时就轻松知道是感受什么病邪了。
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