,欢迎光临!
加入收藏设为首页请您留言
您当前位置:网站首页 >> 中医脉学 >> 中医脉诊典型案例分析

中医脉诊典型案例分析

2017-12-05 09:35:09 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:2
内容提要:典型案例分析 

患者 宋某 男 50岁 
头昏三月。 
患者三月来,无明显诱因出现头昏,无头痛、恶心,无视物旋转,在本地三甲医院就诊,行TCD检查,结果提示椎基底动脉供血不足,静滴丹参注射液五天,未见明显好转,自购盐酸氟桂利秦胶囊,服用半月,病情未见明显减轻,经邻居介绍请来就诊。就诊时症状
典型案例分析

患者 宋某 男 50岁
头昏三月。
患者三月来,无明显诱因出现头昏,无头痛、恶心,无视物旋转,在本地三甲医院就诊,行TCD检查,结果提示椎基底动脉供血不足,静滴丹参注射液五天,未见明显好转,自购盐酸氟桂利秦胶囊,服用半月,病情未见明显减轻,经邻居介绍请来就诊。就诊时症状同前所述,头昏沉,精神较差。血压120/75mmhg,心率68次/分。
切脉:左寸浮取无脉,沉取细软,左关郁涩,右关郁涩,右尺沉细。舌根部苔白滑。
问诊:大便是否不规律,时干时稀,患者点头;上楼或干体力活时是否短气,患者点头;心情是否烦躁,患者点头。
诊断:眩晕
处方:附子40克(先煎2小时) 红藤30克 艾叶10克 小茴香15克
人参15克 桂枝15克 生牡蛎30克 枳壳10克 桔梗15克 葛根30克
木香20克 虎杖15克 甘草8克 三剂
疗效:患者服用一剂后解稀大便许多,头昏大为减轻,三剂病若失。
分析:
患者左寸浮取无脉,即左寸阳脉绝,无小肠脉,此反应患者小肠经气不通畅;右尺沉细,反映肾阳虚衰,结合小肠脉无,可以推断小肠受寒邪所困,患者大便不规律即是明证,治疗上采用附子、红藤、艾叶、小茴香来解决小肠寒邪淤滞问题;
左关及右关郁涩,反映患者中焦气机不畅,上楼或干体力劳动就会感到气不足,提不上气来,且已有化火的征象(患者心烦躁),采用枳壳陪桔梗,条畅中焦气机,桔梗量大于枳壳,以提气为主,同时用虎杖清泻肝胆火,用木香醒脾理气;
心与小肠相表里,小肠经与心脏相邻,小肠有寒,心脏也受寒邪影响,用人参补心气,桂枝温心阳,生牡蛎入肾,收摄肾水,水制约则火自旺;
葛根升发阳气,甘草调和药性。
通观全方:心阳得振、心气得充、中焦气机得畅、小肠寒邪得温、下焦肾阳得补,所以起效较快。在辨证用药当中,如果不会切脉,只是问诊出头昏,则无法知病之根源,取效较难。
上一篇:没有了
下一篇:脉象的描述
相关文章
发表评论
网名:
评论:
验证:
共有0人对本文发表评论查看所有评论(网友评论仅供表达个人看法,并不表明本站同意其观点或证实其描述)
赞助商链接
关于我们 - 联系我们