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常见的脉诊现象大全

2018-01-18 10:38:32 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:1.浮脉 轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。 
特征:脉管的搏动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层,轻取即得,按之稍减而不空。 
意义:一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。 
2.沉脉 轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余 
特征:脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处,因此用轻指力按
1.浮脉 轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。
特征:脉管的搏动在皮下较浅表的部位,即位于皮下浅层,轻取即得,按之稍减而不空。
意义:一般见于表证,亦见于虚阳浮越证。
2.沉脉 轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余
特征:脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处,因此用轻指力按触不能察觉,用中等指力按触搏动也不明显,只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。
意义:多见于里证,有力为里实证;无力为里虚证。亦可见于正常人。
3.迟脉 脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。
特征:脉管搏动的频率小于正常脉率。
意义:多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。
4.数脉 买来急促,一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。
特征:脉率较正常为快,比疾脉慢。
意义:多见于热证,亦见于里虚证。
5.虚脉 三部脉举之无力,按之空豁,应指松软。异食无力脉象的总称。
特征:脉搏搏动力量软弱,寸、关、尺三部,浮、中、沉三候均无力。
意义:见于虚证,多为气血两虚。
6.实脉 三部脉充实有力,其势来去皆盛。亦为有力脉象的总称。
特征:脉搏搏动力量强,寸、关、尺三部,浮、中、沉三候均有力量,脉管宽大。
意义:见于实证、亦见于常人。
7.洪脉 脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。
特征:脉体宽大,搏动部位浅表,指下有力。
意义:多见于阳明气分热盛。
8.细脉 :脉细如线,但应指明显。
特征:脉道狭小,指下寻之往来如线,但按之不绝,应指起落明显。
9.滑脉 往来流利,应指圆滑,如盘走珠。
特征:脉搏形态应指圆滑,如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动,浮、中、沉取可感觉到。
意义:多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。
10.涩脉 形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不均。
特征:脉形较细,脉势滞涩不畅,如“轻刀刮竹”;至数较缓而不匀,脉力大小亦不均,呈三五不调之状。
意义:多见于气滞、血瘀和精伤、血少。
11.弦脉 端直以长,如按琴弦。
特征:脉形端直而似长,脉势较强,脉道较硬,切脉时有挺然指下、直起直落的感觉。
意义:多见于肝胆病、疼痛。痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康患者。
12.紧脉 绷急弹指,状如牵绳转索。
特征:脉势紧张有力,坚搏抗指,脉管的紧张度、力度均比弦脉高,其指感比弦脉更加绷急有力,且有旋转绞动或左右弹指的感觉,但脉体较弦脉柔软。
意义:多见于实寒证、疼痛和食积等。
13.缓脉
(1)平缓脉 脉来和缓,一息四至(每分钟60-70次),应指均匀,脉有胃气的一种表现,称为平缓脉,多见于正常人。
(2)病缓脉 脉来怠缓无力,弛纵不鼓的病脉。
14.濡脉 浮细无力而软。
特征:位浮、形细、势软。其脉管搏动的部位在浅层,形细而软,如絮浮水,轻取即得,重按不显。
意义:多见于虚证或湿困。
15.弱脉 沉细无力而软。
特征:位沉、形细、势软。由于脉管细小不充盈,其搏动部位在皮肉之下靠近筋骨处,指下感到细而无力。
16.微脉 极细极软,按之欲绝,若有若无。
特征:脉形极细小,脉势极软弱,以致轻取不见,重按起落不明显,似有似无。
意义:多见于气血大虚,阳气衰微。
17.结脉 脉来缓慢,时有中止,止无定数。
特征:脉来迟缓,脉律不齐,有不规则的歇止。
意义:多见于阴盛气结、寒痰血瘀,亦可见于气血虚衰。
18.促脉 脉来数而一止,止无定数。
特征:脉率较快且有不规则的歇止。歇止的时间较长,脉势较软弱。
意义:多见于阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏器衰败。
19.代脉 脉来一止,止有定数,良久方还。
特征:脉律不齐,表现为有规则的歇止。歇止的时间较长,脉势较软弱。
意义:多见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌扑损伤等病证。
20.散脉 浮取散漫,中候似无,沉取不应,伴节律不齐或脉力不匀。
特征:浮取散漫,中取似无,沉取不应,并常伴有脉动不规则,时快时慢而不匀(但无明显歇止)。或脉力往来不一致。
意义:多见于元气离散,脏腑精气衰败,尤其是心、肾之气将绝的危重病证。
21.芤脉 浮大中空,如按葱管。
特征:浮大而软,按之上下或两边实而中间空。说明芤脉位偏浮、形大、势软而中空。
22.革脉 浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。
特征:浮取感觉脉管搏动的范围较大而且较硬,有搏指感,但重按则乏力,有豁然而空之感,因而恰似以指按压鼓皮上的外急内空之状。
意义:多见于亡血、失精、半产、漏下等病证。
23.伏脉 重按推筋着骨始得,甚则暂付而不显。
特征:脉管搏动的部位比沉脉更深,饮伏于筋下,附着于骨上。因此,诊脉是浮取、中取均不见,需用重指力直接按至骨上,然后推动筋肉才能触到脉动,甚至伏而不见。
意义:常见于邪闭、厥病和痛极的病人。
24.牢脉 沉取实大弦长,坚牢不移。
特征:脉位沉长,脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应,沉取始得,但搏动有力,势大形长,为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。
意义:多见于阴寒内盛,疝气癥积之实证。
25.疾脉 脉来急疾,一息七八至(每分钟121次以上)。
特征:脉率比数脉更快。
意义:多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。
26.长脉 首尾端直,超过本位。
特征:脉搏的搏动范围较长,超过寸、关、尺三部。
意义:常见于阳证、热证、实证,亦可见于平人。
27.短脉 首位俱短,常只显于关部,而在寸尺两部多不显。
特征:脉搏搏动的范围短小,脉体不如平脉之长,脉动不满本位,多在关部应指较明显,而尺部常不能触及。
意义:多见于气虚或气郁。
28.动脉 见于关部,滑数有力。
特征:具有短、滑、数三种脉象的特点,其脉搏搏动部位在关部明显,应指如豆粒动摇。
意义:常见于惊恐、疼痛等。
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脉诊,是最具中医特色的征象。三指诊脉几乎已成为家喻户晓的中医学标志。它与望诊、问诊、闻诊合称为四诊,共同构成一套完整的中医诊断过程。脉诊虽居于四诊之末,但却是验证望、问、诊所得的临床资料,进行综合分析,从而得出完整、正确诊断的重要依据。由于脉诊在中医诊断学中独特的地位和作用,历代医家对脉诊均十分重视,古今中医脉学书籍浩如烟海,精华论述难阅其详。为继承发扬祖国医学的宝贵遗产,使中医爱好者掌握、熟悉脉诊知识和技巧,编著了这本《图解中医脉诊入门》。本书本着深入浅出,易懂易学,易记易用的原则


脉诊在我国有悠久的历史,它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。

《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊,便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。要有效地治疗疾病,首先必须有正确的诊断。

现代医学利用科学技术的有关成就,诊断疾病的手段越来越多了。但在古代,医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。

这在古代世界许多国家几乎都是这样,而且各国都有自己丰富的经验。我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊,是一项独特诊法。

脉诊又叫切脉,是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一,也是辨证论治的一种不可少的客观依据。
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