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中医脉诊上所谓的“气血”

2018-02-02 10:40:05 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:中医所谓的“气血”,并非如骨肉血脉那样的实体结构,也不能与血液成分画上等号。实际上,血液成分,只是另一个微观世界中的实体结构,显微镜头下的实体结构。中医理论中的气血,却没有实在的“形”体,只有虚在的“象”。譬如风,没人能否认风的存在,但没人见过风的形状,能看见的,只是风吹动万物时显现的“象”。实际上
中医所谓的“气血”,并非如骨肉血脉那样的实体结构,也不能与血液成分画上等号。实际上,血液成分,只是另一个微观世界中的实体结构,显微镜头下的实体结构。中医理论中的气血,却没有实在的“形”体,只有虚在的“象”。譬如风,没人能否认风的存在,但没人见过风的形状,能看见的,只是风吹动万物时显现的“象”。实际上,中国古代确实将人体的气与自然界的风相类比。风的象,可以看见,可以听见,可以触摸到;视觉、听觉、触觉,都可以成为观察风的角度。气血的象,同样可以看见,可以触摸到;望诊、脉诊,就都是观察体内气血状态的角度与方法。
对比中西医在诊法上的观察角度,西医的观察尤其强调视觉,其他的角度需要尽可能的转化成从视觉角度去观察。比如听力如何,需要转化成听力测试图;体温如何,需要转化成温度计上的刻度值;体内不可见的某种成分,需要转化成化验结果。一句话,西医检查通常需要获得可视化的测量结果。
相比之下,中医的观察对视觉和触觉的仰赖大体在伯仲之间,《内经》中那一句“能合脉色,可以万全”,即可见一斑。值得注意的是,中医的观察,更加注重感觉本身,而非测量的结果。比如寒热,西医最强调体温的测量结果,中医则强调医生及患者对寒热感觉的体验。这样的特点,让中医诊断在应对大量纯症状性的患者描述时,会具有一定优势。
比如眩晕,对患者而言,是一种明确的感觉。从西医角度去诊断,会考虑前庭性的?眼源性的?脑源性的?血压高/低引起的?低血糖引起的?还是颈椎病引起的?各种检查,逐项排除,最后确诊。中医的过程一般不是这样,始终通过望诊、脉诊,来确定体内的气血状态。风象上冲?气郁中焦?下元亏损?还是痰蒙清窍?这里有个问题,如果西医通过各种检查之后,仍然无法确诊怎么办?
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