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数脉,可见于热证、阴虚证、亡血、表寒等证

2018-04-24 12:13:07 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:数脉,可见于热证、阴虚证、亡血、表寒等证。数脉于临床多见于热证。人体感受外热,或邪热积聚于内,必影响及经脉,血得热而行流利,气得热则慓疾滑利,气血相搏,呈欲欲外越之势,至数增加以达泄热自稳,回归阴阳调和状态,脉象或浮数、或滑数、或洪数。 

人体的正常生理活动有赖于阴平阳秘。阴阳调和,无论水平高
数脉,可见于热证、阴虚证、亡血、表寒等证。数脉于临床多见于热证。人体感受外热,或邪热积聚于内,必影响及经脉,血得热而行流利,气得热则慓疾滑利,气血相搏,呈欲欲外越之势,至数增加以达泄热自稳,回归阴阳调和状态,脉象或浮数、或滑数、或洪数。

人体的正常生理活动有赖于阴平阳秘。阴阳调和,无论水平高低,人体就会处于相对安全状态。由于外感入里化热,或饮食七情等因素伤及阴分,阴阳失调,出现阳分相对亢奋的阴虚有热状态,人体亦会出现脉之至数增加,泄余热自稳回归阴阳调和状态,只是此时回归的阴阳调和状态是一种相对低水平的调和状态。

人体出现亡血之时,脉可呈现沉而微数之象。气为血帅,血为气母,一旦出现亡血,气随之损耗,人体进入气不能统摄、推动、温煦,血不能濡养的病理状态,气血相搏无力,唯有增加循环至数以维持人体正常生理的基本需求,从而出现脉微而数。

《伤寒论·辨太阳病脉证并治》中云:“脉浮而数者,可收汗,宜麻黄汤”,麻黄汤证出现脉浮而数,乃是由于人体感受表寒,阳卫之气与外来寒邪激烈交争,身体代谢显著加快,处于疾病向愈和入里化热的转折点,脉象不同于外感风热之邪的浮数或浮缓而数,当是浮紧而数之脉。

如上所述,迟数之脉所主绝非仅仅寒热,一脉多病在临床上甚为常见,作为提纲脉,熟练掌握是学好脉诊技术的重要基础。

由于人体的个体差异,四时、饮食、环境的影响,六部脏腑脉象的不同属性,以及不同疾病不同阶段的特点,临证时所采集到的脉象很少见到单纯脉象,往往兼见多种脉象,如何去伪取真,分清疾病的主要矛盾和次要矛盾,合理遣方用药,需要结合望、闻、问诊及临床查体和各种检查资料进行综合分析,才能取得较好的临床疗效。

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