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张机阐发伤寒热病

2018-05-07 10:19:11 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:张机阐发伤寒热病 
张机,字仲景,东汉南郡涅阳(河南南阳)人。据《素问·热论》“热病者皆伤寒之类”,“伤于寒也,则为病热”之说,认为所伤的寒邪是病因,所发的热是病症,热为寒的反映,则寒为因,热为果,因是病变的本质,果是病变的现象。认识疾病,当然要抓住病变的本质。因而他便把这一疾病叫做“伤寒”,而不
张机阐发伤寒热病
张机,字仲景,东汉南郡涅阳(河南南阳)人。据《素问·热论》“热病者皆伤寒之类”,“伤于寒也,则为病热”之说,认为所伤的寒邪是病因,所发的热是病症,热为寒的反映,则寒为因,热为果,因是病变的本质,果是病变的现象。认识疾病,当然要抓住病变的本质。因而他便把这一疾病叫做“伤寒”,而不再叫做热病。并在他的名著《伤寒论》里一再强调说:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒。体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”“病有发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也。”说明恶寒这一症状是伤寒病的主要表现,而发热这一症状,反而退居第二位。根据临床实践,仲景这一认识是很正确的。热论对热病的辨证,是以三阴三阳为纲的,仲景对伤寒的辨证,仍然是用三阴三阳为纲。但两相比较,热论的三阳经证候,都是仲景的太阳证;热论的三阴经证候,都是仲景的阳明承气证;而仲景的少阳证和三阴证,都为热论所无。但仲景的这一辨证方法和理论,一直指导中医在临床上的运用,说明仲景在热论的基础上,结合临床实践,有所取去,有所提高。所以柯韵伯曾加以评论说:“热论之六经,专主经脉为病,但有表之实热,并无表里之虚寒,但有可汗可泄之法,并无可温可补之例。仲景之六经,是分六区地面,所该者广,凡风寒湿热,内伤外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包。”的确,仲景的“六经辨证”方法,可用于多种疾病,不局限于伤寒或热病,并指导临床,行之有效,比起热论来,是大大地提高了。
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