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濒湖脉学实脉

2018-05-09 09:36:19 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:实脉类有实、滑、弦、紧、长、大六种脉象。 



实脉 

实脉:浮沉皆得,脉大而长微弦,应指愊愊然(脉经》)。 

译文:实脉,在浮部和沉部都可以触摸到,脉体大而长,在指下强而有力地搏动。 

浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强。 

热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 

实脉类有实、滑、弦、紧、长、大六种脉象。



实脉

实脉:浮沉皆得,脉大而长微弦,应指愊愊然(脉经》)。

译文:实脉,在浮部和沉部都可以触摸到,脉体大而长,在指下强而有力地搏动。

浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强。

热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。

实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。

或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。

寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸。

当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。

译文:浮沉两部脉象大而且长,搏动应指毫不虚弱有力坚强。主邪热蕴积三焦,壮火炽盛,用泻下发汗法治疗才可安康。

实脉为阳邪火热郁结而成,症状见发狂谵语,呕吐频生。或因阳毒炽盛或饮食伤胃,或因大便不通或气郁疼痛。

寸部脉实应知是头面风热盛,咽喉疼痛舌根强直气满填胸。关部脉实脾中有热脾胃胀满,尺部脉实腰腹疼痛大便不通。

滑脉

滑脉:滑脉,往来前却,流利展转,替替然如珠之应指(《脉经》)。漉漉如欲脱。

译文:滑脉,搏动来去都流利、圆滑,交替出现,好像圆珠在指下滚动,欲掉落一样。

滑脉如珠替替然,往来流利却还前。

滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾。

上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。

寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽。

当关宿食肝脾热,渴痢㿗淋看尺部。

莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。

译文:滑脉好像滚珠交替出现,往来流畅顺利持续不断。不要把滑数脉混为一谈,诊断数脉只据至数来看。

滑脉主阳邪亢盛元气衰败,诸疾多因痰和伤食产生病灾。上逆为呕吐下瘀成蓄血,妇女脉象滑利定是有胎。

寸脉滑主胸膈有痰而生呕吐,或为吐酸或为舌强或为咳嗽。关脉滑主宿食不消肝脾有热,消渴、下痢、㿗疝、淋病,滑脉现尺部。

弦脉

弦脉:端直以长(《素问》),如张弓弦(《脉经》),按之不移,绰绰如按琴瑟弦(巢氏),状若筝弦(《脉诀》),从中直过,挺然指下(《刊误》)。

译文:弦脉,脉体端直而长。好像拉紧的弓弦。重按也不移动,长而有余就如同按着琴瑟的丝弦。弦脉的形状,好像放风筝的线绳。弦脉从三部中间直直通过,挺直地在指下搏动。

弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤。

怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。

弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身。

浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。

寸弦头痛膈多痰,寒热瘕察左关。

关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。

译文:弦脉形状端正平直而长,多因肝气亢盛胃脾损伤。病人怒气满胸常想呼叫,或见翳蒙瞳子眼泪汪汪。

肝胆病见脉弦邪有阴阳之分,或为痰饮病或发寒热疟缠身。要在浮沉迟数之间仔细分辨,弦脉有大小单双疾病有重轻。

寸脉弦主头晕或胸膈多痰,寒热往来、癥瘕之病诊左关。右关现弦脾胃有寒胸腹痛,尺部现弦主阴疝、两脚拘挛。

紧脉

紧脉:来往有力,左右弹人手(《素问》)。如转索无常(仲景),数如切绳(《脉经》),如纫线(丹溪)。

译文:紧脉,搏动来去都有力,左旋右转弹动医者的手指。好像绞转的绳索不断转动。脉来紧急又像按摸绳子,还像拉紧串连竹簞的线绳。

举如转索切如绳,脉象因之得紧名。

总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。

紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰。

浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。

寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉。

尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。

译文:轻取重按脉搏都像绳索转动,这种脉象因此得到紧脉之名。都是因为寒冷阴邪来作贼寇,寒邪侵内则腹疼袭表则身疼。

紧脉主寒邪作祟的各种疼痛,并主喘咳、癫痫、冷痰诸多病患。脉象浮紧主寒在体表,须发散;脉象沉紧,温散里寒自然平安。

寸部脉紧要把人迎气口分清,关部脉紧心腹疼痛十分严重。尺部脉紧主阴寒内盛的病证,必定表现为奔豚或疝气疼痛。

长脉

长脉:不小不大,迢迢自若(朱氏)。如循长竿末梢为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》)。

译文:长脉,脉象不大不小,长而安定。好像持着长竿的末梢,是正常;如果像拉直了的绳索,或如摸着长竿,是有病。

过于本位脉名长,弦则非然但满张。

弦脉与长争较远,良工尺度自能量。

长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳。

若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。

译文:搏动超过寸关尺脉名叫长,弦脉则不同但很饱满紧张。弦脉与长脉比较谁近谁远?高明医生的尺度自能衡量。

长脉长而柔和大小均匀,反常有病好似牵引索绳。若不是阳毒或癫痫之病,便是阳明热势十分炽盛。
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