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脉诊学习【洪脉篇】:洪则为气(一作热)

2018-07-10 09:25:07 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:【洪脉之单脉介绍】 

《脉经》:“洪则为气(一作热)。关脉洪,胃中热,必烦满。” 

《脉诀》:“洪主头痛,四肢浮热,大肠不通,燥粪结涩,口干,遍身疼痛。关前热在胸,到关反胃,尺中小便赤涩脚酸疼。” 

《千金方》:同《脉经》,从略。 

《活人书》:“寸口洪,主胸膈烦热,关洪主胃
【洪脉之单脉介绍】

《脉经》:“洪则为气(一作热)。关脉洪,胃中热,必烦满。”

《脉诀》:“洪主头痛,四肢浮热,大肠不通,燥粪结涩,口干,遍身疼痛。关前热在胸,到关反胃,尺中小便赤涩脚酸疼。”

《千金方》:同《脉经》,从略。

《活人书》:“寸口洪,主胸膈烦热,关洪主胃热口干,尺中洪主大小便血,三部俱洪,三焦俱热。”

《四言举要》:“洪脉为热,其阴则虚。”

《三因方》:“洪为胀为满,为痛为热为烦。”

《诊家枢要》:“洪为荣络大热、血气燔灼之候,为表里皆热,为烦为咽干,为大小便不通。左寸洪,心经积热,眼赤、口疮、头痛、内烦;关洪,肝热及身痛,四肢浮热;尺洪,膀胱热,小便赤涩。右寸洪,肺热毛焦,唾粘咽干;关洪,胃热、反胃、呕吐,口干;尺洪腹满大便难或下血。”

《外科精义》:“洪主血实积热,疮肿。”

《濒湖脉学》:“脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁知。寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪,肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。”

《诊家正眼》:“洪为盛满气察火亢。左关见洪肝脉太过,右关见洪脾土胀热,左尺洪兮水枯便难,右尺洪兮龙火燔灼。”

《医学人门》:“洪为胀痛,为热烦。”

《古今医统》:“洪为热候。”

《景岳全书》:“洪脉为阳,为血气燔灼大热之候。”

《脉确》:“洪主真阴不足,邪气相攻,寸洪身热兼肤痛,咳唾烦心亦可窍,呕与胀察关中,尺虚宜壮水,泄痢不宜逢。”

《医宗金鉴》:“洪是火伤。”

《脉诀汇辨》:“洪为盛满,气察火亢,左寸洪者,心烦舌破;洪在左关,肝脉太过;左尺得洪,水枯便难。右寸洪者,胸满气逆,洪在右关,脾土胀热;右尺得洪,龙火燔灼。”

《脉诀刊误集解》:“洪主头痛、四肢烘热,大肠不通,燥热粪结、口干遍身疼痛口洪脉关前热在胸,当关翻胃热失衡,更向尺中还若是,小便赤涩脚酸疼。”

《脉诀启悟注释》:“洪为盛满,气盛火亢。右寸脉洪,胸满气逆;左寸脉洪,心烦舌破;左关脉洪,肝木太过;右关脉洪,胃热胀闷;左尺脉洪,水枯溺涩;右尺脉洪,龙火燔灼。”

《三指禅》:“洪脉胀兼呕,阴虚火上浮,应时惟夏月,来盛去悠悠。”

《脉义简摩》;“主病为腹满烦渴、为狂躁、为斑疹、为头痛面热、为咽干喉痛、为口疮痈肿、为大小便不通、为动血。”

《脉学阐微》:“洪脉多为热邪炽盛、深人阳明之候,其脉多右大于左。热性病,洪脉多现于右关,……若病后久虚,或虚劳失血,而现此脉,为阳盛阴竭之凶象。左寸洪,口苦、心热、心烦、目眩、目赤、日糜、头痛。左关洪,肝热、腹胀、胁满痛,头眩晕、心烦、喜怒、关眠、目赤。左尺洪,淋浊、尿急、尿频、小便赤涩、屎血、腰痛、下肢肿痛,右寸洪,肺热胸胀痛、咳嗽、喘逆、气短、痰多、咽痛。右关洪,胃热、胱满胀疼、灼心、恶心呕吐、食少纳呆、嘈杂。右尺洪,少腹胀满,腰酸疼、便燥、尿血、淋浊。”

洪骑主热证,诸家公认。寸洪则心脉、胸膈之热,可见心烦、口疮,目赤、头疼,或胸满气逆,咳嗽喘急。关洪则脾胃、肝胆之热,可见胃热烦满、呕吐,脾土胀热,或肝木太过,头目眩晕,肝热胁痛。尺洪则膀胱热,小便赤涩淋痛,大便难或下血,或腰脚痛,下肢肿痛,少腹胀满。若三部俱洪,三焦俱热。

洪脉主实热证,为临诊所常见,但是,阳胜则阴虚,若病后久虚,或虚劳失血,而见此脉,为阳盛阴竭之象。张石顽也指出:“屡下而热势不减,洪脉如初谓之坏病,多不可救。洪为阳气满溢,阴气垂绝之象。”



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