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文課五十一:《脈經序》

2018-08-02 09:26:18 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:注釋 
①〔體〕形體。這裡指脈象。 
②〔弦〕弦脈。 “舉之無有,按之如弓弦狀'。 〔緊〕緊脈。 '數如切繩択'。 〔浮〕浮脈。 '舉之有餘, 按之不足'。〔芤(köu摳)〕蔥的別名。這裡指芤脈,共體'浮大而軟,按之中央空,兩邊實'。 
③〔展轉〕亦作“輾轉。翻來覆去,來回反復。《脈經》卷一稱
注釋
①〔體〕形體。這裡指脈象。
②〔弦〕弦脈。 “舉之無有,按之如弓弦狀'。 〔緊〕緊脈。 '數如切繩択'。 〔浮〕浮脈。 '舉之有餘, 按之不足'。〔芤(köu摳)〕蔥的別名。這裡指芤脈,共體'浮大而軟,按之中央空,兩邊實'。
③〔展轉〕亦作“輾轉。翻來覆去,來回反復。《脈經》卷一稱弦與緊,浮與芤,都有類似之處,故稱“展轉相類。
④〔了〕明白。
⑤〔謂〕認為。〔沉〕沉脈。“舉之不足,按之有餘。〕伏脈。“極重按之,著骨乃得。《脈經》指出“沉與伏相類。
⑥〔方治〕治療。〔乖〕違反。這裡指失誤。
⑦〔緩〕緩脈。 “去來亦遲, 小於遲'。 〔遲〕遲脈。 '呼吸三至,去來極遲'。 《脈經》指出“遲與緩相
⑧〔候〕指脈候。即脈象。
⑨〔醫藥為用〕 醫藥的作用。 為 , 相當“之”。
⑩〔和〕秦醫和。〔鵲〕扁鵲。
(11)〔加思〕多思。指留神注意。
(12)〔明審〕指明於辨證。
(13)〔傷寒有承氣之戒〕傷寒病的陽明腑實證, 如表證不解, 津液內耗, 則不可妄用承氣湯。 戒, 指禁忌。
(14) 〔嘔噦(yue)發下焦之問〕嘔噦的病證要提出下焦的問診。嘔,吐。噦,呃逆。
(15)〔遺文〕古代留下的文獻。〔遠旨〕深奧的含義。
(16)〔舊經〕古代的醫經。〔秘述〕指隱微的論
(17)〔售〕賣出去。這裡指傳播。
(18)〔末學〕這裡指“後學駕後來的學醫者。
(19)〔原本〕事物的根源。指脈學的淵源。
(20)〔互滋〕一本作“斥滋。
(21)〔微痾(ke 柯)〕輕病。痾, “屙”的異體字。〔變〕變故。
(22)〔滯固〕指頑疾。 久治未愈的病。
(23)〔以〕原因。
(24)〔逮〕及;到。
(25)〔聲色證候〕指(脈象以外的)問診、望診和其它診察所得的症狀。
(26)〔王〕指王遂。西漢時為齊王侍醫。〔阮、傅、戴〕所指不詳。 〔吳〕疑指華佗弟子吳普。〔葛〕疑指葛洪之祖葛玄,三國時吳人。 〔呂〕疑指呂廣。三國時為吳太醫令,曾注《難經》。〔張〕不詳。
(27)〔微賾(zé則)〕精微深奧。賾,奧妙。
(28)〔比〕及;趕上。〔縱〕“蹤”的異體字。
譯文
《素問·脈要精微論》所述的脈像是難以辨明的。弦脈、緊脈、浮脈、芤脈,於書中陳述相類,在心中容易明瞭,但過指下之脈象確難以辨明。說沉脈為伏脈,則據以開方治療必永遠與病癒相背;以緩脈為遲脈,則據以開方治療必病危立至。何況有數種脈齊見於一病,不同的病均見於相同的脈呢!
醫師據診斷結論開方用藥為病者治療,關乎病者生命有無,醫和與扁鵲治病如神,切脈時尚需多加思辨 ;仲景診斷詳明,也要脈證互參,稍有疑惑,則考核以求實,故所撰《傷寒論》有用承氣湯之戒;嘔噦發自下焦,而《傷寒論》論述深遠,後代鮮有能夠使用者。舊《經》秘密闡述,深奧而不外傳,遂令後學醫者,昏昧于原本所述,各自以已書為據,以此偏見相互炫耀,各逞“己能”,治療之後,使微小之病反成為病入膏肓不治之病,以一本書所述為據堅持到底,斷送了生之希望者,確實有啊!
現在收集自岐伯以來,直至華佗,所有的經論、脈要、脈訣,匯合一起,成為十卷。百病根源,各以類例相從、聞、望、證、脈,無不完備,其中王、阮、傅、戴、吳、葛、呂、張,諸醫學名家,所述之不共識及共識,皆被完完全全的收錄了。真能留心下工夫研究,研究其極微極難明處,則可以與古賢人相比了,可使後代無夭亡橫禍了。
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