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结者脉来去时一止,无常数

2018-10-08 09:20:45 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:虚脉、弱脉和濡脉(软脉):张景岳说:“虚脉正气虚也,无力无神,无论诸脉,但见指下无神,总称虚脉。”丹波元简亦说:“虚乃脉无力之总名”。所以,凡脉的充盈度、紧张度和强度降低的脉总称虚脉,虚脉不是单独存在的脉象。“软脉极软而浮细”②,“弱脉极软而沉细”②,说明濡脉和弱脉大体类似,其充盈度、紧张度和强度均
虚脉、弱脉和濡脉(软脉):张景岳说:“虚脉正气虚也,无力无神,无论诸脉,但见指下无神,总称虚脉。”丹波元简亦说:“虚乃脉无力之总名”。所以,凡脉的充盈度、紧张度和强度降低的脉总称虚脉,虚脉不是单独存在的脉象。“软脉极软而浮细”②,“弱脉极软而沉细”②,说明濡脉和弱脉大体类似,其充盈度、紧张度和强度均减退,只不过一见于“浮”,一见于“沉”,深度不同罢了。但其充盈度、紧张度和强度的减退程度又不如微脉和散脉那样严重,而紧张度的减退却较细脉为甚。虚脉主虚症,弱脉主气血不足,濡脉主诸虚、又主湿症。
结脉、促脉和代脉:这是脉搏节律性失调的三种脉象。不过“结者脉来去时一止,无常数。”(12)“促脉来去时一止复来”②“促脉数,结脉缓。”(12)两者脉搏都呈现不规则性歇止,是其相同点,不同的是促脉的速率增加,结脉的速率减少。至于代脉,“止有常数”,就是说有规律的歇止,这是和促、结二脉不同的地方。结脉主阴盛气结、积聚症瘕等症,促脉主阳盛热实、血气郁滞等症,代脉主脏气衰微、惊恐劳损等症。
注:①《诊宗三昧》
②《脉经》
③《景岳全书·脉神章》
④《崔氏脉诀》
⑤《脉说》
⑥《伤寒论·平脉法》
⑦《诊家正眼》
⑧《素问·脉要微论》
⑨《相类脉诀》
⑩《素问·终始篇》
(11)《濒湖脉学》
(12)《难经·十八难》
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