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《难经》第二难 寸关尺的长度与阴阳属性

2018-10-08 09:42:59 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会①也。从关②至尺是尺内,阴之所治也④;从关至鱼际③是寸口内,阳之所治也④。故分寸为尺,分尺为寸。故阴得尺内一寸,阳得寸内九分,尺寸终始一寸九分,故曰尺寸也。 
[译文] 问:诊脉部位上有尺和寸的名称,这是怎么说的? 
答:尺和寸的所在,是经脉之气出入的
曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会①也。从关②至尺是尺内,阴之所治也④;从关至鱼际③是寸口内,阳之所治也④。故分寸为尺,分尺为寸。故阴得尺内一寸,阳得寸内九分,尺寸终始一寸九分,故曰尺寸也。
[译文] 问:诊脉部位上有尺和寸的名称,这是怎么说的?
答:尺和寸的所在,是经脉之气出入的会合处。从关部到尺泽穴,是尺以内的部位,属于阴气所管理,可以候人体阴气的变化;从关部到鱼际穴,是寸以内的部位,属于阳气所管理,可以候人体阳气的变化。也就是说除去了从鱼际到关部的一寸(同身寸),向下就是尺部;除去了从尺泽到关部的一尺(同身寸一尺),向上就是寸部。但切按寸口脉不需要这样的长度,因此下指切脉的部位,阴是关部以下一尺之内的一寸,阳是关部以上一寸之内的九分,由尺到寸的止点和起点,共为一寸九分,因此称为尺寸。同样可以候人体阴阳气的变化。
[词解]
①大要会:和“大会”的意思相同
②关:诊脉部位上的名词。它的位置,在掌后高骨,即寸部和尺部的中间,也就是尺和寸的分界之处,所以称为关。
③鱼际:穴名,在拇指本节后桡侧赤白肉际,因此处肌肉丰厚,称为鱼,它的边缘叫作鱼际。
④阴之所治,阳之所治:治是治理或管理的意思。所治,就是指分别属于阳气或阴气管辖的所在。正如徐灵胎说:“关以下为尺,主肾肝而沉,故属阴.关上为寸口主心肺而浮,故属阳治理也。”
[按语]
本难根据独取寸口的诊脉法,进一步说明了寸关尺三部位置的划分及其阴阳属性,它把高骨(桡骨的突起处)定为关部,作为分界点,关前为寸属阳,关后为尺属阴,这是依据阳上阴下、阳浮阴沉及其所候内脏的阴阳属性而划分的。因关前的左寸属心,右寸属肺,心为阳中之太阳,肺为阳中之太阴,两者都是位居上焦,所以寸部属阳;关后的两尺都属于肾,肾为阴中之少阴,位居下焦,所以尺部属阴。明确了尺寸的阴阳属性。可以判断人体的阴阳盛衰。另一方面,本难又指出了寸关尺三部的长度,以关前一寸内的九分为寸部,关后一尺内的一寸为尺部。这样就使人易于了解寸口切脉部位的距离和划分尺寸的方法。


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