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弦脉

2019-01-03 09:02:56 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:4

一·弦脉

弦脉就如按到琴弦一样,绷得较紧,端直而长,直起直落。弦脉是肝胆病的主脉,肝为刚脏,病则经脉筋经紧急,所以脉端直而弦。痛证脉也多现弦象,因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致。此外,痛证多由寒邪引起,寒主收引,使经脉绷急,故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋,称为悬饮,也现弦脉。现代称的动脉硬化的病人,更是典型的弦脉。

  弦脉特点是脉本身的硬度大。弦脉主肝胆病,疼痛,痰饮等证。因邪伤肝气,疏泄功能失常,脉气不和,而呈现弦脉。痛证、痰饮致气机不畅,也可出现弦脉。在临床上,弦脉有程度差异:轻度者,脉应指端直而长,有琴弦之象,但脉体仍有柔和滑利之感;中度者,应指端直而长,充实有力,明显地有如按弓弦之感,但弦中尚有柔象;重度者,搏指挺然有力,脉体硬,无柔和感。浮、中、沉取均可见弦脉,但以中、沉取为多。弦脉的形成,与动脉硬化、动脉压力增高、外周阻力增强,致使血管紧张和(或)有效循环血容量增加直接有关。在临床上,弦脉常见于肝病、高血压病和动脉硬化等疾病的过程中。弦脉与数脉兼见主肝火,与滑脉兼见主肝病、中风,与迟脉兼见主寒痛,与涩脉兼见主瘀血。弦脉与弱脉为相反的脉象,弦脉搏指有力,端直以长,如按琴弦;弱脉细小而沉,重按始得,柔弱无力。故弦脉主病多实证或阴虚阳亢,而弱脉主病多虚证或阳虚阴衰。弦脉与长脉不同,长脉的特征是脉体超过本部,指下并无紧张坚硬感。如将弦脉与紧脉相比较,紧脉的特征是,脉来急劲,紧张有力,端直以长,其搏指力大于弦脉,而坚硬度弱于弦脉。紧脉主寒、疼痛,有时可与弦脉相兼出现。至于牢脉,其特征为沉弦有力、坚实不移,主病与弦脉相类,故可归属于弦脉范畴。

 

二·脉向入门

在临床中,基本上来个病人就把手脖伸到诊桌上让我号脉,因为我们都有学过中医,有关医者名誉我不能拒绝,老师教了我比较容易理解的方面。
人体的五脏,就是说,左手的寸、关、尺对应人体的心、肝、肾,右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾,命门
从这个角度入手比 沉浮滑容易多了
号脉中左手寸脉能摸到 代表心脉正常 摸不到说明心血不足 大多都有心悸 接不上气的现象 
左手关脉 正常为不强不弱 太强说明肝气太盛 , 太弱 也不行 大多有胃炎一类的病
左手尺脉 太弱 头上不是头晕就头痛或头脑不清醒,,有时我分不清就说患者头有问题 
右手寸脉 太弱为肺虚 一般有咳嗽现象 太强也不行
右手关脉 太弱为脾弱 有便溏 腹痛一类 太强 左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的
右手尺脉弱 大多腰痛 身上沉困 
脉理兮,用心细,三法四中要
熟记。人脉难,需勤理,察形辨象非容易,浮沉迟数力为中,扩充各脉真消息,此理需明未诊前,免之新医,吃脉记,经为一贯用心机,指下回声诊妙记。
浮脉:轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮,浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验。
洪脉:洪脉满指波涛似,来时力状去
自然。脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。
实脉:实毕毕更属长,举按充
实力最强,新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。
长脉:长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆,心肾身强气本状,实脉相联似剑长。
短脉:短脉象形似龟,藏头露尾脉中筋,寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随,主病逢之为难治,概似真元气多亏。
芤脉:两边实中间空,芤形脉似软如葱,寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红,芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊,气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸
散脉:散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定,满指散乱似扬先,按之分散难归整,产是生早胎为堕,久病脉散必丧命。

沉脉:沉脉壮重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵,中寒其脉均沉类,沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微,数头机关勿误人。
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