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中医关于人迎气口脉法的研究

2019-01-11 10:05:57 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1

一中医关于人迎气口脉法的研究

人迎气ロ脉法最平出现于《内经》,作为中医基础理论的莫基之作,《内经》记述了包括尺肤诊法、三部九候诊法、人迎气口诊法、独取寸口诊法在内的多种脉诊方法,人迎气口诊法是其中记述最为译细的脉诊方法。人迎气口脉法作为脉诊发展过程中重要的组成部分在《灵枢经》的《禁服》《终始》《经脉》《热病》《阴阳二十五人》《论疾诊尺》《五色》《四时气》以及《素问》的《六节藏象论》《腹中论》等均有出现,是《内经》中记述最多的脉法,但也是历来医家争论的焦点,因为各医家对于该套脉法中人迎脉所在部位莫衷一是。隋唐以降,对于此脉法的争论,已近乎全部集中在人迎脉到底在颈部人迎穴处还是在腕部关脉附近,但是无论人迎脉处于颈部还是腕部,总是不能与经文之意契合得很好,于是在《内经》中占篇最多的脉法近乎不传。

笔者认为,应当从中医学发展的角度,审慎分析人迎气口脉法产生的原因和背景,搞清其源头,弄清其定量关键字“倍”“盛”的异同,才能对其进行深入地解读。如果单纯地对人迎脉的部位进行考究,将只会看到问题的片面。隋唐以后历代医家对人迎气口脉法的理解争论,仅仅给出个人的观点,没有详细的文献研究和论证,以及更进一步的临床应用,无非使问题变得更加扑朔迷离。

因此应跳出这些争论,仔细分析唐以前尤其是四大典籍中关于该脉法的描述,又因为该脉法主要用于诊断病变经脉,所以应立足经脉脉诊发展的历史过程,以此为线索,仔细分析对比并加以临床的验证,才能使该问题得到真正解决。

二·

人迎气口脉法在《内经》中的流散情况

人迎气ロ脉法在《内经》中有大量描述,其中在《灵枢》中约有13篇提及,而在《素问》中约有6篇提及。在这些篇章中,对人迎气口脉法记录得最为系统和详细的是《终始》《禁服》两篇,是考察人迎气口脉法最核心的篇章,值得我们细细分析。这两篇文献的原文如下:

《禁服》篇:

人迎大一倍于寸ロ,病在足少阳,一倍而躁,病在手少阳;人迎二倍,病在足太阳,二倍而躁,病在手太阳;人迎三倍,病在足阳明,三倍而躁,病在手阳明;寸ロ大于人迎一倍,病在足厥阴,一倍而躁,病在手心主;寸ロ二倍,病在足少阴,二倍而躁,病在手少阴;寸ロ三倍,病在足太阴,三倍而躁,病在手太阴。

《终始》篇:

人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳;人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳;人迎三盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明;脉口一盛,病在足厥阴,一盛而躁,病在手心主;脉ロ二盛,病在足少阴,二盛而躁,病在手少阴;脉口三盛,病在足太阴,三盛而躁,病在手太阴。

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