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壮医独门脉诊法

2013-08-17 10:33:07 来源:中医培训,脉诊培训,祖传脉诊培训,脉诊,诊脉,切脉 浏览:69
内容提要:壮医脉诊是通过按脉以诊察疾病的一种方法。对于脉诊的原理,壮医主要用龙路、火路理论进行解释,壮医认为:龙路、火路网络沟通人体天、人、地三部,为“嘘”、“勒”运行通路,也是毒邪内侵途径,而壮医脉诊所选用的部位,正是龙路、火路较浅表的分支,故通过脉诊,可以测知人体正之亏盈,毒之轻重。壮医常用的脉诊法有下面

壮医脉诊是通过按脉以诊察疾病的一种方法。对于脉诊的原理,壮医主要用龙路、火路理论进行解释,壮医认为:龙路、火路网络沟通人体天、人、地三部,为“嘘”、“勒”运行通路,也是毒邪内侵途径,而壮医脉诊所选用的部位,正是龙路、火路较浅表的分支,故通过脉诊,可以测知人体正之亏盈,毒之轻重。壮医常用的脉诊法有下面几种。

  1.三指四肢脉诊法

  三指四肢脉诊法指以手三指布成品字形,分别按四肢一定部位脉搏,从而诊断 疾病。壮医三指四肢脉诊法, 据调查主要流传于广西柳 州、河池等壮族地区。初步的 验证,认为对诊断风湿痹证 腰痛,胸痛,谷道“咪叠”、“咪 胴”炎症,水道淋证,妇科痛 经、花肠疾患等意义较大。

  (1)脉诊部位

  三指四肢脉诊法采用的 部位较繁杂,根据初步总结, 下列部位均有人采用,且各 有主候。

  上肢:均选用上肢屈侧脉搏。

  上臂内侧上段脉:一般候天部(头、项、咽)疾病。

  上臂内侧下段脉(近肘窝处),一般候胸部、眯心头病变。

  前臂内侧上段脉:尺侧脉候谷道咪叠、咪背病变;桡侧脉候腰部疾病。

  前臂内侧下段脉:桡侧脉候上肢肩背;尺侧脉候下肢腿、膝;中线脉候谷道“咪隆”、“咪胴”。

  手掌心部候“嘘”、“勒”亏盈。

  下肢脉诊部位:取胭窝脉。其中,外侧脉候腰、腿;内侧脉候水道及咪小肚病、谷道小肠及女子花肠、男子睾丸疾病;中部脉候谷道“咪胴”、大肠病变。

  (2)脉诊方法

  壮医三指脉诊法的布指与中医脉诊的分寸关尺成线布指法明显不同。诊脉时,将右手食指、中指、无名指布成品字形,各指相互间距约3厘米取脉。先以食指端布在左下角,继以中指布在上角,再以无名指布于右下角。部位取准,布好指后,三指以均等力量,切其脉有无异常,若有异常,则采用单按法。以中指、食指、无名指在病脉部位反复导按,细辨脉候。健康脉不急不缓,往来流利,应指有力。

  (3)病脉主病

  急脉:主热毒、火毒为患、痛证。

  慢脉:主寒毒、湿毒内困、痛证。

  大脉:主热毒、实证、阳证。

  小脉:主寒毒、虚证、阴证。

  上脉:主毒邪较浅,外感之证。

  下脉:主毒邪较深之里证。

  2.单指脉诊法

  单指脉诊法流行于广西左右江壮族地区。单用右手中指诊脉以察病。

  (1)诊脉部位

  亦取上肢内侧脉搏,但仅用单指而非三指。方法与三指诊法基本相同。

  (2)临床意义

  单指诊脉法以脉象的缓急等诊察疾病的寒热及病之进退,还比较注意诊脉部位的皮肤温度,以此判断热脉与冷脉。

  3.六指同步按诊法

  即双手食、中、无名指同时切按天、人、地三部之脉,据天、人、地三部脉象的变化诊察正之盛衰,毒之轻重以及谷道、气道、水道、龙路、火路功能状态。

  4.三指定位法

  医者以左手诊病者右手,右手诊病者左手之脉。先将食指按在掌后高骨后缘,再按顺序布好中指和无名指。左手食指候咪心头;中指候咪叠;无名指候咪腰。右手食指候咪钵,中指候咪隆、咪胴,无名指候眯腰。脉象有浮、沉、大、小、平、快、慢等七种,其中以乎脉为正常脉,其余六脉为异常脉,如咪钵部脉浮有力提示为痨病;咪腰部脉浮大有力提示咪腰有热毒。

  5.中医脉诊法

  随着文化的传播及不同民族医药体系的交流,壮医药也吸取了部分中医药成分,部分壮医在进行脉诊时不同程度地采用一些中医脉诊法以察脉,以帮助诊断。至于中医脉诊法的具体内容,可参考有关的中医书籍,在此不作赘述。

  从前面所述来看,壮医脉诊的方法多种多样,其取脉位置、布指方法、脏器配置等都各不尽相同,但在临床意义上,都有共通之处。一般而言,无论何种脉诊法,皆以脉和缓有力,不急不慢,往来流利,节律均匀为正常脉。不论何种诊脉法,若按之脉急数,多为热毒火毒所致之热症,属阳证;脉缓慢多为寒毒阴邪内积,属阴之证;脉按之有力者为毒盛正旺;脉应指无力主虚证;若脉微欲绝,冷汗淋漓者,主危候;脉往来不畅,甚则间隔,或节律不整,为有淤毒。壮医进行脉诊,都注意这些规律。另外,三指脉诊法,取脉部位繁多,配属脏器繁杂不够规范,对于其原理、推广应用价值等,尚待进一步研究。

 

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