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中医训诂之脉学钥匙

2019-03-12 12:38:58 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:导读 
脉学的博大精深让很多医家痴迷,小编精选一篇特色投稿,从中医训诂学出发解"脉"字。作者为西医背景的道医,此文是与学生讨论中医训诂而引发对脉字的考证,并创设性提出“钥匙理论”。希望文章里的医理能传播更多中医人看见,共同探讨。 
第一节 

在甲骨文和金文以及篆书里,我们发现脉字的存在。说
导读
脉学的博大精深让很多医家痴迷,小编精选一篇特色投稿,从中医训诂学出发解"脉"字。作者为西医背景的道医,此文是与学生讨论中医训诂而引发对脉字的考证,并创设性提出“钥匙理论”。希望文章里的医理能传播更多中医人看见,共同探讨。
第一节

在甲骨文和金文以及篆书里,我们发现脉字的存在。说明脉并不是简化字,而繁体字的脈也是同时在历史上存在的。那么就引起了我们浓厚的兴趣要去探索一下,这两个字为什么同时存在,有什么区别?
首先我们先看一个字,在甲骨文中,它是代表山谷中的游龙。这个字是脉与脈的字根。



此字已经不再使用,电脑字库打不出来
(下文此字用★代替)

这个字十分有趣。第一次看见这个字篆书体的同学对我说,它是一个妖娆的水。我说没有错,它和水有密切的联系。不过,要是把妖娆改成妖媚就能理解它的意思了。



【甲骨文】 【小篆】

妖媚在古时候被称为邪。邪有几种读音,通常我们读斜,字义是不正当的事物。还有读音是牙,我们看过一个电视剧叫《琅玡榜》,琅玡的古代写法是琅邪。还可以读作耶。读作徐,我们关注的是读作余。

邪,读作余时,它可以代表多余。我们经常用到的“虚邪贼风”,除了教材的解释以外,是不是有第二种解释呢?这个问题留给大家思考。我只把逻辑呈现出来给大家,“淫邪”一词中的淫字,在中医里我们当作过度来理解的。所谓六淫,是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。也是大自然中风、寒、暑、湿、燥、火的气候状态出现了过度而对人身产生的影响。淫是过度,邪是多余。在训诂学中的词语结构推理上,它们是一对的,是合理的。

有同学说,老师你扯邪这么久,与我们的脈有什么关系?好,把话题扯回来。

在汉代许慎著的《说文解字》里有这样的解释:“水之衺流,別也。”衺是邪的异体字。我们刚才说的妖媚的水,邪水。水之邪流。就是(无水的派)。因为邪的多义,这个也似乎存在多种理解。

学文老师说★和辰近似,与星辰有关,与地支辰有关,与龙有关,与水有关,是风水学的命门。

我认为他的见解十分正确。因为这个字是一个密匙。线索是这么一句话:徐鍇曰:“永,長流也。反卽分也。”永字原义是源远流长的川流,反过来写的永就是分字。根据甲骨文文献线索,分字与永字近似,但是★和永字是一模一样的笔画结构,只是两者相互为镜像。一左一右。
永 ★



【甲骨文】

我们把肉字旁加上。那么脉和脈就是呈现出来了。脉与脈相通,但不是一个字。脈字中的派形的左向是永,右向是派。在古法中医里,脉是左脉,脈是右脈。永字朝肉,关乎里。派字背肉,关乎外。
脉 脈

【小篆】

有同学问,老师你凭什么把它们的朝向分左右呢?

我的依据就是永与的篆书形态,你们可以看到这两个字是有气口的。字形若是横着看,和我们今天脉学中“三部九候”的结构十分相似。有浮中沉,有寸关尺。气口的朝向就是它们的区别。




如果把肉字旁理解成我们人体肉身,脉就是气口朝内的,脈就是气口朝外的。历史上中医古籍用脈多于脉,我个人觉得不仅仅是简化省事。与疾病归转,病气化去的出口有关。而今天的古籍翻译用了简化字就掩盖了其中蕴含的秘密。

脈字的淡去,或许是无意,或许是故意。比如,成语“来龙去脉”。如果我们换成“来龙去脈”,所蕴含的深意就会细思恐极。为啥呢?这个就包涵了风水学里“寻龙问穴”。

龙是什么?龙是一种来势汹汹的气。在天,它是云雨风向,星辰移动的趋势。在地,它是地壳山脉在外力作用下的力量痕迹。在水,它是蓄势而发的水体主流。来龙去脈,真实的说法应是来脉去脈。龙是脉的隐喻。龙是来意,脈是去意。如果把这个字意理论套用在我们的脉学上行得通吗?我们下次继续。

第二节

前面我们的分享中得知,在上古年代脉和脈所蕴藏的指示是不同的。虽然,我们今天许多汉字都退化成一个字,那是一个国家文化和民族交流的需要。而每一个汉字的前世今生,都不是一蹴而就的发明。古人对天地万物的模仿与总结,经过千锤百炼而形成的符号。必然有其不可推翻的寓意。

那么我们谈到脉代表左,脈代表右。到底是不是一把脉学入门的钥匙?我们到底能不能用这把钥匙去开启一道大门?带着疑问,我们今天尝试着把这把钥匙插入一个锁孔,来看看是否可以有效。


群里王老至始至终在用两个方子引导大家展开讨论,希望从中间找到知音,以便寻找关门弟子,传授终身所悟。

这两个眼熟而初感平常的方子,一个是血府逐瘀汤,一个是银翘散。那么为什么王老一直在寻找知音,这两个方是不是也蕴藏着开启方剂大门的钥匙呢?那么我们用脉学的角度来分析一下,看看有什么蹊跷。

第1步—钥匙:
脉,气口向内,在左。作用:向内探察,上升,启动的属性。简称探内,青龙。
脈,气口向外,在右。作用:向外侦听,下降,收敛的属性。简称听外,白虎。

【方名解析】

1、血府逐瘀汤。

血府,最初出现于《内经素问》中<脉要精微论>。脉是运行血液的管道,全身的血液都在脉中循行,故而“脉”是血的“库房”。府可以当作库房理解,也可以当作府衙门理解。前者储存功能大一些,后者管理功能大一些。

清代王清任的《医林改错》中血府说,则是把胸中藏血之处当作血府,大约就是狭义的中焦位置。

逐瘀,大约可以理解成驱逐血中的凝滞淤积。但逐和瘀还可以分开细讲,这里稍微粗略理解,直奔主题。

汤者,荡也。借助有温度(烫)的药液洗涤清除病灶。

2、银翘散。

银翘,银花和连翘。方中的主力,君药臣药,作为命名的关键。

散,分散之药剂。粉状,容易散开,快速吸收,可以作用粘膜与皮肤。

【药物成分】

1、血府逐瘀汤。
桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

2、银翘散。
连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

【方剂功效】

1、血府逐瘀汤
主要功效是理血。活血化瘀,行气止痛。其他功效可以参考专属论著。但主要作用是养通两用,气血同双活。这里也包涵营卫调和的意思。

2、银翘散
主要功效是解热透表。注意不是解表。具体是清肺热,力透于表。

☆以上不作过多解析,仅仅提炼主要因素。

第2步—用钥匙开门
为区别脉和脈的不同,我们借用成语和谚语帮助理解区别。

1、左青龙,右白虎。(第一层关系)
2、左升右降。(第二层关系)
3、来龙去脈。(第三层关系)
脉是左,喻龙。来者为脉,去者为脈。
4、肝木与肺金。(第四层关系)
5、降龙伏虎。(体用关系)

这五层关系是一个钥匙上五个匙齿,对应方剂布局的锁舌。再加上脉学中寸关尺对应的天地人的活码密匙。我们再来看方剂为什么始终被采用。

【左→ 探内而入→其气升,主生发。】

天寸 心
地关 肝 龙 震(雨中辰,辰者龙也,善幻化钻营)
人尺 肾(水)

【右→听外而出→其气降,主肃杀。】

天寸 肺 虎 兑(虍儿虎,兑者虎口,善吞吐肃杀)
地关 脾
人尺 命(火)

1、血府逐瘀汤
理血。用在心肝,调在肾水。理应天地恒,人变化。这个结合方剂布局可深入分析。前面王老始终在提示方中的生地,大家要注意这个药的调动作用。用得好,肾虚耳鸣都调得好。

心主血,肝藏血,脉亦储血,谓之血府。百病生于瘀,久病必瘀。世间诸多疑难杂症,此药为探入,皆可得反馈。如兵法之斥候。用汤剂也是符合血性。肝木失调,气如亢龙有悔,来龙而降龙者则是先机。

2、银翘散
清热。用在肺。调在脾,化在命门。理应天气出动,地厚养德,人主变化。配方布局也可变化多端。王老曾提示此方可以治愈大部分的南方皮肤病,大家可以以此推论变化。

肺主皮毛也好,肺主外相也好,肺主治节也好,肺朝百脉也好。此方用散剂用得透,关节病治疗不在话下,血小板减少,紫癜甚至白血病也可以参考。肺气易散,伏虎而调之,也是功夫。最有趣的是,肺一朝脉,就轮回到血府上去了。

更加有趣的暗示是,左三部偏阳,而肾部水而制。右三部偏阴,而命名火而旺。这活脱脱的太极两仪图。那么大家自己画一下,就大致知道来龙去脈的走向,也就懂得如何候脉左右的顺序和意义。

以上,我们用字形溯源法回归到祖先朴素的认识方法上,去理解中医最原始的表达。这是一种思维模式,并不是必须遵循的规则。所以,仅仅当作一种借鉴,当作一种思考,在自己找不到出路时帮助寻觅万物之间的来龙去脉。
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