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中医绝技之切诊

2015-11-14 14:19:24 来源:祖传中医把脉脉诊培训-老中医手把手带徒学习班 浏览:26
内容提要:切诊包括切脉和按诊两个部份。切脉亦称脉诊或叫候诊。按诊是对病人的体表的某一部位,如肌肤、手足、胸腹、俞穴的接触。两者同是医生运用手的感觉以了解病情之法。 
脉乃血脉,气血之先,血之遂道,人体气血能循着脉道不断运行,主要是心与脉相连,而脉为血之府,它在组织上互相贯通,共同组成“心主血脉”的活动整体,
切诊包括切脉和按诊两个部份。切脉亦称脉诊或叫候诊。按诊是对病人的体表的某一部位,如肌肤、手足、胸腹、俞穴的接触。两者同是医生运用手的感觉以了解病情之法。
脉乃血脉,气血之先,血之遂道,人体气血能循着脉道不断运行,主要是心与脉相连,而脉为血之府,它在组织上互相贯通,共同组成“心主血脉”的活动整体,由于心气鼓动脉道的约束,以及营血的质和量,三者在功能上是相互为用的。这相互为用的关系所体现的“心动应脉”“脉动应指”的形象就为脉象。脉象的形成不仅与心血脉三者有关,同时与整体脏腑功能活动的关系的也十分密切。气的来源与肺有关,血的生化源于水谷之气;血的运行主于心,统于脾,藏于肝,且赖肺气的调节,而后流布经脉,灌溉脏腑,布于全身。血为阴精,而肾主藏经;中焦的营气化赤为血又必须借命门真火的温养,而后才能生化以充养血脉。所以脉中的血流情况和表现于脉的形象,都与整体脏腑功能活动息息相关,所以血液的盈亏和血行的流滞,同营卫津液,精神等也有一定的关系。通过切脉可以诊察脏腑气血盛衰和整体的病变。
  切脉部位,难经有“独取寸口”法,素问有“三部九候”法,但以独取寸口法最为适用。寸口者脉之大会,手太阴之脉也。寸口是手太阴肺经的动脉,为气血会聚之处,脏腑气血的盛衰都可以反映到寸口,所以寸口可以诊察全身的疾病。寸口分寸、关、尺三部,寸口即腕后桡骨动脉。掌后高骨为关,从鱼际致高骨却行一寸,其中为寸口,从寸至尺名曰尺泽,故曰尺寸,寸后尺前名曰关。切脉时以关前一指为寸部,关后一指为尺部,每手三部,两手共六部。把寸口三部分浮、中、沉、合称三部九候。脉之六部均分属一定的脏腑,并可诊测一定的病变。在临床上一般采用的分属脏腑是:左寸主心,左关主肝胆;右寸主肺、胸中;右关主脾胃;左尺主肾、膀胱、小肠。右尺主肾命门、大肠。
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